和泰智庫No.46

救護車內部消毒殺菌 救護車（ Ambulance ）的患者在運輸過程 中，經常會被先前其他患者排出的致病微生物 所污染，這些微生物可能透過直接接觸表面、 手或醫療物品等的間接轉移到隨後的患者或醫 護人員；但是，要在不同患者短暫間隔中進行 手動消毒的工作既繁瑣又費時。 其中，降低患者間隔疾病傳播風險的潛在 方法，可進行整個病患車廂的消毒，例如：使 用消毒霧化器或紫外線殺菌等方式。紫外線殺 菌照射系統（ UVGI ）具有多個潛在優勢，不會 留下化學殘留物且相對簡單易用，也不會使患 者和工作人員接觸有毒化學物質。然而，由於 大多數材料在殺菌波長（主要是 254 nm ）的反 射率並不佳，因此須進行直接照射會較為理想。 根據 Lindsley et al., （ 2018 ）的研究指出， 在救護車內部表面裝置鋁板，或用紫外線反射 塗料在車內表面塗漆，能夠降低紫外線消毒所 需的時間，經實驗顯示對於原始的車內表面， 消毒所有位置所需的時間為 234 分鐘，通過拋 光的鋁板，總共的消毒時間減少到 79 分鐘，而 在車內表面塗上紫外線反射的漆料，總共的消 毒時間可進一步減少到 59 分鐘。 水中消毒 氯化（ Chlorination ）雖是最廣泛使用，也 是最常見的廢水消毒方法，但因其存在致突變和 致癌（ Mutagenic and carcinogenic ）的「消毒 副產物（ Disinfection by-products, DBPs ）」， 以及消毒過程中形成的氯殘留物等毒性與環境 危害的問題；此外，氯化對病毒（ Virus, ）、 細菌孢子（ Bacterial spores ）和原生動物包囊 （ Protozoan cysts ）的效率較低，致使氯化的使 用量持續在減少。 紫外線做為水中消毒是一種可行的替 代方法，因為它已被證明對「小隱孢子蟲 （ Cryptosporidium parvum ）」具有很高的失活 （ Inactivation ）能力，且不會產生具有毒性的消 毒副產物。但是，紫外線消毒的效用無法在水 中殘留，因為將紫外燈關閉就沒有消毒的功效； 炎炎夏日是游泳活動盛行的季節，透過氯化來進行水中消毒十分 常見。 紫外線水中消毒已被證明對「小隱孢子蟲（ Cryptosporidium parvum ）」（紅色球形處）具有很高的失活（ Inactivation ）能 力。 專題報導 紫外線殺菌照射系統（ UVGI ）可將救護車中患者排出的致病微 生物，進行有效的消毒清潔。 16